ножевые ранения

Ответ от Stepovik[гуру]
Вы неправильно формулируете вопрос. Прежде всего уточните, ножевое ранение чего, т. е. в какой области? !
Самое опасное осложнение любого ножевого ранения - это смерть. Причем при некоторых видах ранений смерть может наступать мгновенно или очень быстро. Например, при ранении крупного сосуда (сонная артерия, грудной или брюшной отдел аорты, бедренная или плечевая артерия и. т. д.) , при ранении сердца (может быть или мгновенная смерть при значительном ранении, или очень быстрая, если развивается тампонада сердца) . Крайне опасны ранения в область шеи. И не только возможностью повреждения крупных сосудов, но и ранением крупных нервов и дыхательных путей. Крупные (стволовые) нервы могут быть также повреждены при ранениях конечностей и в область спины.
Другую категорию составляют ранения грудной клетки (торакальные) или брюшной полости (абдоминальные) . Встречаются также сочетанные, торако-абдоминальные ранения.
Торакальные ранения опасны ранением легкого, накоплением крови в плевральной полости (это называется гемоторакс) или скоплением воздуха между грудной стенкой и легким, с поджатием, сдавлением последнего (это называется пневмоторакс) . И то, и другое, в принципе, несет потенциальную опасность для жизни то ли вследствие кровопотери, то ли вследствие развития дыхательной недостаточности. Если вовремя не провести необходимое лечение, то может присоединиться инфекция, что может привести к развитию гнойного плеврита (воспаление плевры) или даже эмпиемы плевры.
Ранения брюшной полости могут также сопровождаться ранением самых различных органов: печень, селезенка, крупные сосуды (опасность кровопотери) , желудок, кишечник (опасность развития перитонита - гнойного воспаления брюшины) , поджелудочной железы, желчного пузыря, почек (опасность развития перитонита и забрюшинной флегмоны) . Все перечисленные осложнения также без адекватного СВОЕВРЕМЕННОГО оперативного лечения могут привести к смерти.
Острая кровопотеря приводит к геморрагическому шоку. Кровь в грудной полости - гемоторакс. В брюшной полости - гемоперитонеум. Воздух в грудной полости - пневмоторакс, я об этом уже писал. А в брюшной полости - пневмоперитонеум (для жизни это не опасно) .
Гнойные осложнения могут привести к развитию сепсиса - генерализованного гнойного поражения органов и систем.
Могу еще много рассказать про ножевые ранения, но если бы Вы конкретнее спросили.... а так просто трудно определиться что именно Вас интересует.
Могут быть и вовсе не опасные ножевые ранения. От банального пореза пальца, например. Колото-резаные раны туловища и конечностей без повреждения каких-либо серьезных структур. Даже проникающие в брюшную и грудную полость ножевые ранения редко, но могут быть без повреждения внутренних органов. Мне с таким приходилось сталкиваться.
Кстати, пока хирург не видит орудия травмирования, то как правило в истории пишет не "ножевое" ранение, а колото-резаное ранение такой-то области. Далее указывается проникает куда-нибудь раневой канал или нет. Потом указываются поврежденные органы и возникшие осложнения. При этом обязательно описывается форма и размеры раны, а также глубина раневого канала. Размеры и глубина раны говорят о размерах травмирующего предмета (клинка) , а форма подсказывает вид оружия (обоюдоострый или с одной тупой стороной, колющий округлый и т. д.) .
Источник: Хирургический опыт
Stepovik
Гуру
(3438)
Рад был помочь... Хотя право не понимаю - как изобилие терминов может прояснить судьбу раненного человека?!!