лептоспироз у собак

Ответ от Александр Зотов[гуру]
Радикальных методов лечения лептоспироза не разработано. Ориентируясь на динамику патогенеза, на ранних этапах болезни основное внимание следует уделять инактивации возбудителя и предотвращению его размножения в организме. В более поздние периоды, когда значительная часть возбудителя уже погибает, основной акцент в лечении следует перемещать на дезинтоксицируюшие мероприятия, поддержание функций печени, почек других внутренних органов. Поэтому при лечении можно определить несколько подходов, учитывающих стадийность заболевания.
Иммунотерапия.
Иммунотерапия сводится к применению гипериммунных лептоспирозных сывороток. Они дают очень неплохой эффект, особенно на ранних этапах болезни. Главное, чтобы серовариант применяемой сыворотки совпадал c серовариантом лептоспир, которые выступают в качестве возбудителя.
Очень хороший результат дают сыворотки реконвалесцентов (переболевших собак) .
При лечении лептоспироза определенный эффект можно получить и применения иммуностимуляторов, особенно воздействующих на В-систему иммунитета.
Антибиотикотерапия.
Так как лептоспиры относятся к клеточным микроорганизмам, лечения этой болезни широко апробированы антибиотики. Различные утверждают, что лептоспиры могут быть чувствительны к
а) пенициллину
б) стрептомицину
в) левомицетину
г) тетрациклину
д) ауреомицину и террамицину
е) полимиксину и неомицину
В то же время другие авторы скептически относятся к применению антибиотиков [2, 3]. На современном этапе в связи с привыканием микроорганизмов к основным группам антибиотиков их терапевтический эффект существенно снизился. Некоторый положительный результат получают от сочетанного применения нескольких антибиотиков, особенно если в их состав входят антибиотики тетрациклинового ряда. Однако тетрациклины опасно применять при обширных геморрагиях, так как они усиливают проницаемость кровеносных сосудов.
Есть сведения о положительном использовании при лептоспирозе но антибиотиков цефалоспоринового (кефзол, клафоран) и хинолонового (ципрофлоксацин, ципролет) ряда.
Патогенетическая терапия.
Данная терапия направлена на предупреждение патогенетических механизмов. При выраженных геморрагиях рекомендуют вводить препараты, улучшающие свертываемость крови: препараты кальция (хлористый кальций или глюконат кальция) , викасол, рутин, аминокапроновую кислоту.
Для предотвращения интоксикации организма показаны внутри введения солевых растворов с повышенным содержанием ионов калия (так как обычно при лептоспирозе развивается гипокалиемия) . Рекомендуется также внутривенное введение гемодеза с добавлением глюкозы или полиглюкина.
Наиболее важной проблемой патогенетической терапии является купирование почечной недостаточности. В начальной стадии показаны осмотические диуретики - 20%-ный раствор маннитола, 4%-ный раствор гидрокарбоната натрия или 20%-ный раствор глюкозы с инсулином. При усилении процесса вводят лазикс и анаболитические гормоны (тестостерон-пропионат и др.) .
Для нормализации функции печени вводят сирепар, витагепат, липоевую кислоту, витамины группы В (B1, В2, B6 и В12), фолиевую, аскорбиновую и глутаминовую кислоту. При выраженной печеночной недостаточности возможно применение кортикостероидных препаратов (дексаметазон, преднизолон) .
Симптоматическая терапия.
При развитии сердечно-сосудистой недостаточности рекомендуют кокарбоксилазу и кардиотонические препараты. При выраженной рвоте назначают противорвотные препараты и внутривенные введения гемодеза.
ПРОФИЛАКТИКА
Для специфической профилактики лептоспироза у собак разработан ряд вакцин из штаммов L.canicola и L.icterohaemorragiae. Как правило, эти штаммы применяют в составе ассоциированных вакцин.
Для пассивной иммунизации используют гипериммунные сыворотки, которые способны предохранять животных от заражения приблизительно в течение двух недель.
Источник: это я как доктор говорю