Показания к удалению аденоидов у детей
Автор Ольхевна Тутова задал вопрос в разделе Детское здоровье
Ребенку 6 лет. Удалять или нет аденоиды? и получил лучший ответ
Ответ от Просто ЛАНА[гуру]
Проблемы с аденоидами — как раз из тех, что «у всех на устах» . Главный вопрос — резать или нет? Самые популярные «неправды» про аденоиды у детей опровергает ведущий ЛОР-хирург московской детской городской клинической больницы № 13 им. Н. Ф. Филатова, ассистент кафедры детской оториноларингологии РМАПО, к. м. н. Илья ЗЯБКИН . ГОВОРЯТ, ЧТО: если ребёнок часто болеет, у него постоянно течёт из носа — это от аденоидов. — Проблема намного шире, чем кажется на первый взгляд, и нельзя в ней винить только «несчастные» аденоиды, которые по сути своей, наоборот, призваны защищать организм от вредных микробов. Аденоиды — это часть иммунной системы, миндалина, которая располагается в куполе носоглотки (сразу «за носом»). Первопричина — не аденоиды, а вирусные или бактериальные инфекции, аллергия, снижение иммунитета, врождённое увеличение лимфоидной ткани плюс наследственная предрасположенность. ГОВОРЯТ, ЧТО: если появились аденоиды, это плохо. — Многие почему-то думают, что аденоидов-то изначально вообще в помине нет. Но они есть у каждого ребёнка и в норме закрывают до 33% просвета глотки. Однако они могут увеличиваться. От 33 до 66% — это 2-я степень увеличения аденоидов, от 66 до 90% — 3-я степень и от 90 до 100% — 4-я степень. В увеличенном состоянии аденоиды могут находиться временно и относительно стабильно. Профессор Валентина Павловна БЫКОВА, очень компетентный специалист в данном вопросе, доказала, что воспалительная реакция в этой ткани означает усиленную выработку особых клеток, отвечающих за иммунитет. Поэтому до некоторых пределов воспаление аденоидов — нормальное физиологическое состояние. Больше нормы — значит, требуется лечение. ГОВОРЯТ, ЧТО: ни в коем случае нельзя соглашаться на операцию, нужно лечиться. Итак, абсолютные показания к удалению аденоидов — это:
• увеличение аденоидов в сочетании со стойким затруднением носового дыхания;
• увеличение аденоидов в сочетании с обструктивным синдромом sleep apnoea (кратковременное прекращение дыхания во сне) ;
• подозрение на злокачественную трансформацию аденоидов;
• челюстно-лицевые аномалии.
Относительные показания:
• рецидивирующие (повторяющиеся) отиты;
• рецидивирующий или хронический синусит (воспаление околоносовых пазух) ;
• неприятный запах изо рта;
• гнусавость.
Хотелось бы отметить, что в каждом конкретном случае при наличии относительных показаний дилемму — делать или не делать операцию — решает врач, и лучше если это будет практикующий детский ЛОР-хирург. С помощью эндоскопии можно практически со стопроцентной точностью поставить диагноз по поводу заболеваний полости носа и носоглотки (за исключением пазух носа) . В полость носа вводится трубочка (эндоскоп) , соединённая с видеокамерой. По мере продвижения трубочки вглубь на мониторе отображаются все «тайные» участки носа и носоглотки. Во-первых, нет никакого облучения. Во-вторых, безболезненно. В-третьих, позволяет доктору сразу понять, какова степень воспаления, как располагаются аденоиды, нет ли патологии устьев слуховых труб или опухоли — ангиофибромы. Если такого ребёнка возьмут на операцию по удалению аденоидов, возможны очень серьёзные осложнения, сильное кровотечение. Вообще в таких случаях оперировать должны нейрохирурги.
Юлия БОРТА
смотря какая степень и какие симптомы, на млор сказал если до 8 удалить то 100 вырастут опять
Зависит от степени. Лучше уточнить.
обратитесь к хорошему врачу)) может быть не стоит ничегго удалять, просто постараться поменьше болеть.... и со временем он это перерастет... мненапример так и сделали))
в таком возрасте уже можно спокойно удалять. Тем более что если они доставляют массу неприятностей.
Удалять ли аденоиды зависит от нескольких причин ( не от степени)
( аденоиды бывают только трёх степеней)
Удаляют аденоиды в больнице по месту жительства--бесплатно, ваш лор врач должен дать направление.
Аденотомия вместе с анестезией занимает около 15 минут. (сама операция занимает--около 2-3х минут)
Причины удаления аденоидов: ( показания к удалению )
1. ребенок ночью похрапывает.
2. если останавливает дыхание во сне на несколько секунд.
3. часто болеет простудными заболеваниями,
4. возникают проблемы со слухом-- снижения слуха.
Удаляют аденоиды только по показаниям.
Аденоиды удаляют если есть один или несколько пунктов из 4 перечисленных. (если ребенок останавливает дыхание во сне на несколько секунд. то аденоиды удаляют обязательно, не зависимо от степени, и есть нарушения слуха)
Лекарствами можно снимать только аденоидит ( воспаление аденоидной ткани) это относится и к гомеопатии.
В нос — 2% протаргол по 3---4 капли — 3 раза в день 7-10 дней капать лёжа без подушки ( или в нос раствор дерината 0,25%, или масло туи — эдас 801)
Можно рассасывать ИОВмалыш (гомеопатическое драже)
В нос Эуфорбиум-композитум по инструкции.
Пить лимфомиазот по инструкции
Если удалить аденоиды, они могут вырасти только если были удалены до3х лет, но такое бывает очень редко, главное чтобы хорошо удалили.
Сосудасуживающие капли (такие как галазолин, назол и т. д. ) даже на турунде или фительке можно капать не больше не больше чем указано в инструкции по применению.
Аденоиды к 14 годам обычно сокращаются.
лучше обратиться к врачу.... потому что я слышала, что не всегда их удаления, приносят пользу