разница между

Ответ от Валентина Камец[гуру]
Кровяное давление – это давление крови на стенки кровеносных сосудов – вен, артерий и капилляров. Кровяное давление необходимо для того, чтобы обеспечить возможность продвижения крови по кровеносным сосудам.
Величина артериального давления (иногда оно сокращенно обозначается АД) определяется силой сердечных сокращений, количеством крови, которое выбрасывается в сосуды при каждом сокращении сердца, сопротивлением, которое стенки кровеносных сосудов оказывают току крови и, в меньшей степени, числом сердечных сокращений за единицу времени. Кроме того, величина артериального давления зависит от количества циркулирующей в кровеносной системе крови, ее вязкости. Влияют на величину артериального давления также и колебания давления в брюшной и грудной полостях, связанные с дыхательными движениями, и другие факторы.
Когда в сердце нагнетается кровь, давление в нем возрастает до того момента, пока кровь не выбрасывается из сердца в сосуды. Эти две фазы – нагнетание крови в сердце и выталкивание ее в сосуды – составляют, говоря медицинским языком, систолу сердца. Затем сердце расслабляется, и после своего рода «отдыха» снова начинает наполняться кровью. Этот этап называется диастолой сердца. Соответственно, давление в сосудах имеет два крайних значения: максимальное – систолическое, и минимальное – диастолическое. А разница в величине систолического и диастолического давления, точнее, колебания в их величинах, называется пульсовым давлением. Норма систолического давления в крупных артериях – 110-130 мм рт. ст. , а диастолического – около 90 мм рт. ст. в аорте и около 70 мм рт. ст. в крупных артериях. Это те самые показатели, которые известны нам под названием верхнего и нижнего давления.
В норме разница между систолическим артериальным давлением (АД) и диастолическим АД составляет 30-60 мм рт. ст. Кроме сухих цифр крайне важно Ваше самочувствие. Если всё ОК (нет утомляемости, одышки, отёков) , то и не стоит обращать внимания на эту маленькую разницу.
Но Вам стоит обратить внимания на цифру диастолического артериального давления - 90 мм рт. ст. Строго говоря, неоднократное повышение АД более 139/89 свидетельствует о наличии гипертонической болезни. Чтобы снять все вопросы рекомендую пройти суточное мониторирование АД.
Нормальное давление имеет диапазон, в рамках которого допустимы изменения: систолического АД от 90 до 135, диастолического ("нижнего" от 60 до 85. Поэтому бороться с этим не надо. Это норма и не стоит своё плохое самочуствие привязывать к цифрам АД. Может Вы просто устали.. .
2. Когда Вы при измерении АД получаете маленькую разницу между систолическим и диастолическим давлением (что иногда бывает при использовании электронных тонометров) , то надо просто перемерить. Это ошибка измерения.
3. Понижение пульсового давления (систолическое АД снижается, диастолическое в норме или повышается) наблюдается при снижении сердечного выброса: повреждение миокарда (миокардит, миокардиодистрофия, кардиосклероз) или сдавление сердца (экссудативный или констриктивный перикардит) , сужение устья аорты (ГКМП) .
4. Чтобы понять суть:
Системное АД определяется главным образом соотношением между сердечным выбросом и общим периферическим сосудистым сопротивлением, поэтому для возникновения артериальной гипертонии необходимо повышение сердечного выброса (ударный объём х ЧСС) , ОПСС, или обеих эти переменных. Чаще при артериальной гипертонии повышено ОПСС.
1). Систолическое АД зависит от трёх факторов: ударного объёма левого желудочка сердца, максимальной скорости изгнания и растяжимости стенок аорты.
2). Диастолическое АД определяется двумя параметрами: общим периферическим сосудистым сопротивлением и частотой сердечных сокращений.
Врач обычно измеряет вам давление два или три раза подряд. Почему? Потому, что первое измерение дает иногда завышенную величину, обусловленную реакцией сосудов на компрессию - сжатие руки манжетой. Верными могут считаться второе и третье измерения, если они хорошо совпадают друг с друго