рак желудка у детей симптомы

Ответ от Just Kseniya[гуру]
Клинические проявления при раке желудка у детей почти не отличаются от таковых у взрослых. Пожалуй, следует указать на большую выраженность общих симптомов и раннее выявление опухоли в брюшной полости. Первыми симптомами являются слабость и снижение аппетита, затем рвота. Некоторые дети, а они, как правило, старшего возраста, жалуются на боли в эпигастральной области, тошноту, отрыжку тухлым. В дальнейшем рвота становится более частой, усиливается слабость, заметно похудание. При тщательной пальпации в эпигастральной области определяется опухоль. Выявляется анемия, иногда резко выраженная.
При рентгеноскопии для рака желудка характерно отсутствие перистальтики стенок в зоне опухолевой инфильтрации, изменение рельефа слизистой оболочки и при тугом наполнении полости желудка бариевой взвесью — дефект наполнения. Менее важное значение для диагноза имеет исследование желудочного сока и анализ кала на скрытую кровь. Следует подчеркнуть, что если общие симптомы опухолевого процесса у ребенка почти всегда достаточно выражены, то специфические признаки рака желудка полностью отсутствуют. Вряд ли удастся установить явления дискомфорта, которые скрываются и маскируются общими симптомами и которые ребенок редко оценивает. В 4 сообщениях о раке желудка у детей указывается на предшествующую язву желудка, хотя описания эти сомнительны; как правило, у детей нет длительного предшествующего гастрита и изменений кислотности желудочного сока. Следовательно, все, что характерно для опухолей у детей вообще, относится, в частности, и к раку желудка. Появление необъяснимых симптомов опухолевого симптомокомплекса должно насторожить врача, а определение опухоли в животе заставить в первую очередь подумать о злокачественном новообразовании, в связи с чем необходимо провести исчерпывающее обследование.
При этом следует идти в первую очередь по пути диагностики наиболее часто встречающихся новообразований у детей: опухоли Вилмса, забрюшинных неврогенных опухолей, ретикулосаркомы брюшной полости, а затем и редко встречающихся бластом, таких, как рак желудка.
Наиболее часто у детей принимаются за опухоль инородные тела желудка (безоары). При употреблении больших количеств хурмы, плохо перевариваемой в желудке, а также у детей, привыкших сосать и заглатывать волосы или шерстяные вещи, в желудке могут постепенно образоваться бугристые образования, клинически симулирующие опухоль.
Дифференциальная диагностика не трудна, если учитывать характерный анамнез и отличную от истинной опухоли рентгенологическую картину. Безоар при пальпации смещается в просвете желудка, а рельеф слизистой оболочки остается неизмененным.
Лечение рака желудка хирургическое, проводится так же, как у взрослых