пэп

Ответ от Просто ЛАНА[гуру]
Перинатальная энцефалопатия (ПЭП) — собирательный диагноз, общее описание нарушений в работе центральной нервной системы ребенка первого года жизни. Как правило, такой диагноз ставится, если симптомы нарушений выражены слабо или врач не может их точно определить. В Международной классификации болезней ПЭП отсутствует. Многие симптомы, характерные для диагноза ПЭП (заторможенность, мышечная гипо- и гипертония, срыгивания, опора «на цыпочки» ) являются допустимыми возрастными нарушениями, которые без лечения проходят в течение нескольких месяцев. При определении диагноза специалисты ориентируются на отклонения в рефлексах и реакциях новорожденного: изменения мышечного тонуса, срыгивания, беспокойный сон, тремор, частый плач. В большинстве случаев эти симптомы не свидетельствуют о нарушениях, и специальное лечение не нужно. Риск ПЭП повышают оценка по шкале Апгар ниже 4 баллов, судороги, кратковременная остановка дыхания; эти состояния требуют постоянного медицинского контроля. Гипердиагностика ПЭП часто объясняется индивидуальными особенностями ребенка, неудачными обстоятельствами осмотра (ребенка резко разбудили, он замерз или беспокоится) , гиперответственностью врача. Отклонения могут возникать из-за осложнений в последние месяцы беременности или в результате родовых травм. Нарушения в ЦНС бывают вызваны внутриутробной гипоксией и нарушениями мозгового кровообращения еще в утробе; родовыми травмами, врожденными аномалиями, нарушением обмена веществ. Причинами также могут быть патологии во время беременности: ранний или поздний токсикоз, угроза прерывания беременности, инфекции (герпес, токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, энтеровирус, сифилис) ; осложненные роды (стремительные или затяжные, предлежание или преждевременная отслойка плаценты, родовые травмы или плодная гипоксия) .