Автор (((_Анютка_)) задал вопрос в разделе Болезни, Лекарства
Как протекает туберкулёз? и получил лучший ответ
Ответ от Андрей Корнилов[эксперт]
Туберкулёз лёгких может длительное время протекать бессимптомно или малосимптомно и обнаружиться случайно при проведении флюорографии или рентгеновском снимке грудной клетки. Факт обсеменения организма туберкулёзными микобактериями и формирования специфической иммунологической гиперреактивности может быть также обнаружен при постановке туберкулиновых проб.
В случаях, когда туберкулёз проявляется клинически, обычно самыми первыми симптомами выступают неспецифические проявления интоксикации: слабость, бледность, повышенная утомляемость, вялость, апатия, субфебрильная температура (около 37°С, редко выше 38°), потливость, особенно беспокоящая больного по ночам, похудение. Часто выявляется генерализованная или ограниченная какой-либо группой лимфатических узлов лимфаденопатия — увеличение размеров лимфатических узлов. Иногда при этом удаётся выявить специфическое поражение лимфатических узлов — «холодное» воспаление.
В крови больных туберкулёзом или обсеменённых туберкулёзной микобактерией при лабораторном исследовании часто обнаруживается анемия (снижение числа эритроцитов и содержания гемоглобина) , умеренная лейкопения (снижение числа лейкоцитов) . Некоторыми специалистами предполагается, что анемия и лейкопения при туберкулёзной инфекции — последствие воздействия токсинов микобактерий на костный мозг. Согласно другой точке зрения, всё обстоит строго наоборот — туберкулёзная микобактерия преимущественно «нападает» в основном на ослабленных лиц — не обязательно страдающих клинически выраженными иммунодефицитными состояниями, но, как правило, имеющих слегка пониженный иммунитет; не обязательно страдающих клинически выраженной анемией или лейкопенией, но имеющих эти параметры около нижней границы нормы и т. д. В такой трактовке анемия или лейкопения — не прямое следствие туберкулёзной инфекции, а, наоборот, предусловие её возникновения и предсуществовавший до болезни (преморбидный) фактор.
Далее по ходу развития заболевания присоединяются более или менее явные симптомы со стороны пораженного органа. При туберкулёзе лёгких это кашель, отхождение мокроты, хрипы в лёгких, насморк, иногда затруднение дыхания или боли в грудной клетке (указывающие обычно на присоединение туберкулёзного плеврита) , кровохарканье. При туберкулёзе кишечника — те или иные нарушения функции кишечника, запоры, поносы, кровь в кале и т. д. Как правило (но не всегда) , поражение лёгких бывает первичным, а другие органы поражаются вторично путём гематогенного обсеменения. Но встречаются случаи развития туберкулёза внутренних органов или туберкулёзного менингита без каких-либо текущих клинических или рентгенологических признаков поражения лёгких и без такового поражения в анамнезе.
заразно....
Кашель сухой
Метаболизм и развитие МБТ в разных условиях (микобактерия туберкулёза (МБТ) )
МБТ не выделяют эндо- и экзотоксинов, поэтому при инфицировании ими клинических симптомов не бывает. По мере размножения МБТ и формирования повышенной чувствительности тканей к туберкулопротеидам возникают первые признаки инфицирования (положительная реакция на туберкулин) .
МБТ размножаются простым делением на две клетки. Цикл деления — 14—18 часов. Иногда размножение происходит почкованием, редко ветвлением.
МБТ весьма устойчивы к воздействию факторов внешней среды. Вне организма сохраняют жизнеспособность много дней, в воде — до 5 месяцев. Но прямой солнечный свет убивает МБТ в течение полутора часов, а ультрафиолетовые лучи — за 2—3 минуты. Кипящая вода вызывает гибель МБТ во влажной мокроте через 5 минут, в высушенной — через 25 минут. Дезинфектанты, содержащие хлор, убивают МБТ в течение 5 часов.
МБТ, поглощённые макрофагами в процессе фагоцитоза, сохраняют свою жизнеспособность длительное время и могут вызывать заболевание после нескольких лет бессимптомного существования.
МБТ могут образовывать L-формы, имеющие сниженный уровень метаболизма и ослабленную вирулентность. L-формы могут длительное время персистировать (сохраняться) в организме и индуцировать (вызывать) противотуберкулёзный иммунитет.
МБТ могут существовать в виде очень мелких фильтрующихся форм, которые выделяются у больных, длительно принимавших противотуберкулёзные препараты.
на начальной стадии симптомов может и не быть, по мере развития воспалительного процесса присоединяется мучительный кашель (лёгочная форма), субфебрилитет, слабость, потеря веса, ночные поты, апатия, на лице нездоровый румянец, характерный блеск глаз, возможно кровохарканье, лёгочное кровотечение. если такого больного не лечить, то развиваются необратимые деструктивные изменения в лёгочной ткани, нарастает интоксикация, дыхательная и сердечная недостаточность и больной погибает. страшно???
Обычно повышение температуры, потоотделение ночью во сне, прокалывание грудной клетки сзади, слабость и т. д. А лучше зайди в поликлинику там на стенах об этом размещают информацию и пройти флюорографию.
Инфекционное заболевание, возникающее в результате заражения туберкулёзной палочкой. Оно может поразить кости, лёгкие, кожные покровы и многие др. органы человека. Туберкулёз бывает в скрытой и в открытой форме. При скрытой форме заболевания больной, как правило, не опасен для окружающих. Если же заболевание протекает в открытой форме, то больной представляет опасность для окружающих, т. к. люди, соприкасающиеся с ним, могут заразиться. Как правило, заражение происходит при непосредственном контакте (особенно при туберкулёзе кожи) и при кашле и чихании (туберкулёз лёгких) . Заражение может произойти и в том случае, если больной и окружающие его люди не соблюдают правила гигиены. Например, нельзя пользоваться с больным одной посудой, одеждой, бельём и т. д.
Как правило, туберкулёз возникает и развивается в организме истощённых и ослабленных людей. Многие заболевают в силу того, что они в детстве не получали высококалорийного питания, требуемого растущему организму. Кроме того, он может возникнуть и в том случае, если человек проживает в холодном и сыром помещении. Это лишь несколько факторов, способствующих развитию туберкулёза.
Лечение может длиться годами. Оно может переходить из открытой в скрытую форму и наоборот. Обострение чаще всего происходит осенью и весной, когда на улице становится сыро и повышается влажность воздуха. Выздоровление может произойти лишь в том случае, если больному обеспечить полноценный уход, рациональное высококалорийное питание, неободимое количество лекарственных препаратов, а также обилие свежего воздуха. Лучше всего туберкулёз лёгких лечить в специальных санаториях, расположенных в горных или лесных местностях.