коринфар ретард

Ответ от Barabas karabas[гуру]
Фармакотерпевтическая группа: блокатор "медленных" кальциевых каналов
Фармакологическое действие
Селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает а нтиангинальное и гипотензивное действие.
Показания к применению
Хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения) , вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия) , артериальная гипертензия, не обусловленная патологическими изменениями органов и тканей (эссенциальная гипертензия) .
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Дозы препарата врач подбирает индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Обычно для взрослых рекомендуется следующая схема дозирования:
Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия: начальная доза — 10 мг (1 табл. Коринфар®) 2–3 раза в сутки; при недостаточной выраженности клинического эффекта дозу постепенно повышают до 20–40 мг (2–4 табл. ) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 80 мг (8 табл. Коринфар® или 4 табл. Коринфар® ретард) .
Эссенциальная гипертензия: средняя суточная доза — по 10 мг (1 табл. ) 2–3 раза в сутки; при недостаточной выраженности клинического эффекта возможно постепенное повышение дозы до 20–40 мг (2–4 табл. ) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 80 мг (8 табл. Коринфар® или 4 табл. Коринфар® ретард) .
Для применения препарата в максимальных дозах имеются лекарственные формы с большим содержанием действующего вещества (Коринфар® ретард, содержащие 20 мг нифедипина) .
При 2-кратном назначении препарата в сутки интервал между приемами должен составлять в среднем 12 ч (прием утром и вечером) . Минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 ч.
Курс лечения определяется лечащим врачом и проводится в течение длительного времени.
Противопоказания
Гиперчувствительность к нифедипину и другим производным 1,4-дигидропиридина, артериальная гипотензия (с АД ниже 90 мм рт. ст.) , кардиогенный шок, выраженный аортальный стеноз, нестабильная стенокардия, острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 нед) , беременность, кормление грудью.
С осторожностью применять больным с выраженным стенозом митрального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, выраженной брадикардией или тахикардией, синдромом слабости синусного узла, сердечной недостаточностью, легкой или умеренной артериальной гипертензией, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, инфарктом миокарда с левожелудочковой недостаточностью, непроходимостью ЖКТ, почечной и печеночной недостаточностью, больным, находящимся на гемодиализе (из-за риска возникновения артериальной гипотензии) и детям до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены) .
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней) , проявление чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение АД, приливы крови к лицу, ощущение жара) , выраженное снижение АД (редко) , синкопе, сердечная недостаточность (чаще — нарастание признаков уже имеющейся) .
У больных с высоким артериальным давлением (гипертензия) или коронарной болезнью сердца после внезапного прекращения приема препарата может развиться «феномен отмены» , выражающийся резким повышением артериального давления (гипертонический криз) или уменьшением кровоснабжения сердечной мышцы (ишемия миокарда) .
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея или запор) , сухость во рту, повышение аппетита.
Аллергические реакции: редко — зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит