Миньера лечение профилактика
Автор Ђаня Александрова задал вопрос в разделе Болезни, Лекарства
Кто нибудь что нибудь знает про болезнь Меньера? Как и чем лечат и вообше лечится ли она и получил лучший ответ
Ответ от Злостный Пиписюн[гуру]
Болезнь Меньера характеризуется симптомами:
* приступы системного лабиринтного головокружения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой
* снижение слуха на одно ухо
* шум в этом же ухе.
Лечение болезни
полное излечение от болезни невозможно, лечение может помочь уменьшить проявления и сократить частоту их появления. Во время обострения болезни Меньера медикаментозное лечение может купировать проявления внезапного приступа головокружения, уменьшая симптомы тошноты и рвоты.
К сожалению, лечение болезни не помогает остановить постепенное снижение слуха.
Лечение болезни заключается в контролировании симптомов, особенно головокружения и уменьшения частоты возникновения приступов заболевания. Прежде всего лечение этого заболевания начинается с соответствующей диеты. Это позволяет сократить число приступов заболевания в будущем.
Лечение чаще всего направлено на уменьшение частоты приступов и тяжести обострения болезни Меньера, при этом оно включает в себя: -Прием мочегонных средств (диуретиков) с целью уменьшения накопления во внутреннем ухе жидкости (эндолимфы) . -Ограничение употребления алкоголя, курения табака и приема кофеина, а также стрессов и любых состояний, провоцирующих приступы. -Прием препаратов, оказывающих подавляющее действие на вестибулярный аппарат (антигистаминных или седативных) для того, чтобы успокоить внутреннее ухо. -Соблюдение диеты с низким содержанием соли для того, чтобы уменьшить накопление жидкости во внутреннем ухе.
[править] Действия при приступах
При приступе головокружения рекомендуется лечь и держать голову спокойно, без движений, пока не пройдет приступ. Для уменьшения проявления приступа головокружения могут использоваться антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, фенкарол, диазолин и т. д.) . Для уменьшения тошноты и рвоты во время приступа применяются противорвотные средства — такие как церукал и другие.
При неэффективности консервативного лечения симптомов болезни Меньера, применяется хирургическое вмешательство. Цель хирургического лечения при этой болезни заключается в том, чтобы устранить ее проявления, не повреждая при этом структуру пораженного уха.
В тяжелых случаях выраженного головокружения, которое не устраняется медикаментозными средствами, применяется хирургическое разрушение вестибулярного аппарата внутреннего уха (лабиринтэктомия) либо путем введения в него антибиотиков (химическая абляция) . Так как эти методы приводят к глухоте, они являются средствами отчаяния и применяются в самом последнем случае.
[править] Профилактика болезни Меньера
В большинстве случаев профилактика болезни Меньера невозможна. Однако в некоторых случаях болезнь Меньера может быть спровоцирована черепно-мозговыми травмами. Поэтому следует всегда одевать шлем при езде на велосипеде или мотоцикле, занятии спортом.
Кроме того, с помощью низкосолевой диеты можно сократить возникновение приступов головокружения. Профилактика болезни Меньера заключается также в ограничении курения табака, употреблении алкоголя и кофе. Уменьшение стресса также оказывает влияние на возможность развития этого заболевания.
Еще одним фактором, провоцирующим развитие болезни Меньера, является аллергия. Поэтому старайтесь избегать аллергенных факторов.
Набери в Яндексе. Очень много информации.
Болезнь Меньера возникает при поражениях сегментарного аппарата мозга и периферических отделов вегетативной нервной системы; входит в ряд заболеваний, при которых нарушения возникают в результате расстройств вегетативной иннервации.
Болезнь Меньера-ангионевротический криз с вовлечением в процесс VIII пары черепных нервов. Описана Меньером в 1860 г. Может проявляться как самостоятельная нозологическая форма и как синдром.
Этиология и патогенез. Причина заболевания до настоящего времени не выяснена. Считается, что имеет значение врожденнаянеполноценность кохлеарного и вестибулярного аппаратов. По мнению большинства исследователей, непосредственной причиной приступа является увеличение количества эндолимфы во внутреннем ухе. Определенное значение имеет преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы, возникающего вследствие вегетативно-сосудистой дистонии. Провоцируют приступ прием алкоголя, переедание, переутомление, лихорадочное состояние, шум, манипуляции в ухе и др.
Клиническая картина. Проявляется приступами повторных тяжелых головокружений, сопровождающихся рвотой, общей слабостью, шумом в ухе и нарастающей глухотой. По мере нарастания глухоты степень выраженности головокружений и их частота уменьшаются и они могут полностью прекратиться. Головокружение в момент приступа проявляется вращением окружающих предметов и продолжается от нескольких минут до нескольких часов. Во время приступа отмечается ротаторный нистагм, особенно выраженный, когда больной лежит на стороне пораженного внутреннего уха. В межприступный период органическая симптоматика отсутствует. Может быть небольшой нистагм, усиливающийся при изменении положения головы.
Значительно чаще, чем болезнь Меньера, встречается синдром Меньера. При этом не бывает шума в ухе, не наблюдается снижения слуха. Наиболее часто встречается при недостаточности мозгового кровообращения в вертебробазилярной системе при спазме артерии лабиринта (ветвь основной артерии). Улиц с повышенной возбудимостью вестибулярного аппарата головокружение может возникать при резком изменении атмосферного давления, передозировкой салицилатов, вследствие черепно-мозговой травмы.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз болезни Меньера ставят лишь тогда, когда приступы головокружения сочетаются со снижением слуха. Во всех других случаях имеется синдром Меньера.
В первую очередь необходимо дифференцировать синдром и болезнь Меньера, а также евстахиит, отит, отосклероз, острый лабиринтит, опухоли VIII нерва.
Лечение и профилактика. Во время приступа необходим полный покой. Назначают нейролептики фенотиазинового ряда (аминазин, трифтазин, этаперазин) , производные бутирофенона (дроперидол, галоперидол) , антигистаминные и сосудорасширяющие препараты (димедрол, супрастин, пипольфен, но-шпа, никошпан) , препараты атропина и скополамина (беллоид, белласпон) , дедалон, торекан, диуретики. При упорной рвоте лекарства вводят парентерально (внутривенно, внутримышечно, а также в клизме). В очень тяжелых случаях пересекают вестибулярную ветвь VIII нерва. В межприступном периоде назначают препараты атропина.
С целью профилактики прогрессирования заболевания и повторения приступов рекомендуются гимнастика для вестибулярного аппарата, курс общеукрепляющих и вегетотропных препаратов (витамины группы В, беллоид и др.) .
Прогноз. Заболевание не опасно для жизни, но ведет к резкому снижению слуха, после чего приступы головокружения обычно прекращаются. При синдроме Меньера прогноз определяется особенностями течения основного заболевания.
Трудоспособность. Больным запрещен труд на высоте, они не могут выполнять работу, требующую значительной остроты слуха. При трудоустройстве, если происходит снижение квалификации, может быть установлена III группа инвалидности.
- вот статья про эту болезнь в википедии