Гемодиализ для собак
Автор Василиса Булкина задал вопрос в разделе Домашние животные
Гемодиализ!! СРОЧНО!! и получил лучший ответ
Ответ от Џрослава Золотарева[гуру]
1. принципы лежащие в основе процедуры диализа.
Все виды диализа основаны на процессе взаимодействия воды, плазмы крови и раствора, осуществляемого через полупроницаемую мембрану. При этом определенные вещества из плазмы переходят в удаляемый диализат и наоборот. Перемещение воды и растворенного в ней вещества происходит за счет диффузии (движение молекул из зоны высокой концентрации или активности в зону низкой концентрации или активности) , осмоса (перемещение воды в сторону большей концентрации растворенного вещества) и облегченной диффузии (перемещение вещества под влиянием диффузионных и осмотических сил) . При перитонеальном диализе в качестве мембраны служит брюшина, а перемещение воды и растворенных веществ происходит под действием градиента концентрации. При гемодиализе внутри диализатора расположена специальная мембрана, на которую воздействуют силы гидростатического давления, создающие определенный градиент диффузии. Главная цель проведения диализа при почечной недостаточности - перемещение нежелательных для организма животного растворенных веществ и избытка воды из крови пациента в диализат.
2. показания к проведению диализа ветеринарным больным.
Как правило, диализ проводят пациентам с острой почечной недостаточностью, не поддающейся лечению другими методами, то есть врачу не удается соответствующими вмешательствами устранить клинические проявления, азотемию, ацидоз или ги-перкалиемию (глава 97). Степень тяжести состояния, при котором данная процедура показана, определяется концентрацией азота мочевины в крови (> 100 мг/дл) или креатинина в сыворотке (> 10 мг/дл) . Диализ проводят при угрожающей жизни гиперкалиемии или перегрузке жидкостью, которые не удается устранить другими методами, или при стойкой олигурии. Идеально начинать диализ при обратимой почечной недостаточности, но он полезен также при ХПН в ходе предоперационной подготовки к трансплантации почки или для поддержания больного в удовлетворительном состоянии в период ожидания получения совместимой донорской почки. При ХПН диализ проводят периодически отдельным пациентам для устранения признаков азотемии и улучшения качества жизни. В интервалы между процедурами азотемия нарастает, но максимальная и средняя концентрации мочевины никогда не достигают опасных величин. Другими показаниями к проведению диализа являются острые интоксикации и перегрузка жидкостью, обусловленная внепочечными причинами.
а теперь объясните, какие преследуете цели ВЫ!
по всем параметрам лучше положить животное спать, дать уйти и не мучиться.
по моему разумению это гуманнее.
чем мучить животное процедурами, которые пренесут лишь кратковременное облегчение
и продлят жизнь лишь на самую малую толику времени.
тем более, что аппараты гемодиализа для животных есть не везде,
да и стоит это заоблачно!
зачем мучить животное, в угоду себя самого!!!!
У меня была подобная ситуация 2 года назад у собаки отказали почки. Делали все, что могли, но ветеринар сказал, что единственный способ продлить ему жизнь - гемодиализ. Как он мне объяснил, для животных эта процедура проходит примерно так: В брюшную полость вставляют катетеры и прогоняют кровь через аппарат "Искусственная почка". Процедура проводится 2 раза в сутки + еще куча препаратов и кормление должно осуществляться, хоть и насильно. ПРОЦЕДУРЫ ЭТИ ОЧЕНЬ ДОРОГИЕ! Но я была готова биться до последнего и засобиралась в Москву (тогда только там проводили гемодиализ). Но ситуация у нас была такова, что в случае применения гемодиализа я бы просто продлила мучения своего друга. Не один ветеринар подтвердил мне, что в нашем случае почки запустить не удастся, просто пока ему будут очищать кровь этими процедурами - он будет дышать. И я сдалась. Мой мальчик отмучился и не в обиде на меня он прожил полную собачью жизнь и был счастлив. Как мне сказал наш врач, в его возрасте уже надо было от чего-то умереть. Это оказались почки. Я это пишу потому что не знаю какая у Вас ситуация, и может быть и Вам стоит отпустить друга... Но скажу Вам: прежде чем сделать "последний укол" своему другу я спросила у врача каковы шансы, что гемодиализ поможет - он ответил, что никаких, и я сделала то, что нужно было сделать. Если у Вас шансы на спасение есть - то пытайтесь, спасайте своего друга. В любом случае, крепитесь! Удачи Вам!
Гемодиализ проводят так же как и у людей, ставится центральный катетер в яремную вену и подключают к аппарату "Искусственная почка". В среднем процедура длится от 2 до 6 часов. В зависимости от веса животного и концентрации мочевины и креатинина в крови.
Уже после первой процедуры животному становится легче и даже, как правило, появляется аппетит.
В среднем требуется от 1 до 3 х процедур.