эмболизация маточных артерий техника операции

Ответ от Малина[гуру]
Миома матки - это доброкачественное образование в мышечной стенке матки. Она может проявиться кровотечениями и болями, это зависит от места расположения и размеров образования. Обычно, симптомы усиливаются после менопаузы, когда уровень женского гормона эстрогена, циркулирующего в крови, значительно снижается. Тем не менее, подобные симптомы могут сохраняться даже у тех женщин в менопаузальном периоде, которые получают гормонозаместительную терапию эстрогеном.
Симптомы:
Тяжелый, продленный менструальный период
Необычные кровотечения, иногда со сгустками крови
Боли в тазу
Чувство давления и тяжести в тазу
Боли в спине или в ногах
Боли во время сексуальных контактов
Стойкое учащенное мочеиспускание
Запоры и ожирение
Ненормальное увеличение размеров живота
Миомные процессы зависят от общей внутренней среды организма, и могут не только усиливаться, но и уменьшаться. Об этом свидетельствуют факты обратного развития миом (уменьшение и исчезновение узлов под действием гормональных препаратов, ограничения кровоснабжения яичников или возрастной перестройки обмена веществ) .
Наличие миомы матки определяет гинеколог при внутреннем осмотре. Доктор проводит исследование таза с тем, что бы определить, не увеличилась ли матка. Наличие миомы чаще всего подтверждается с помощью УЗИ брюшной полости. Миома матки также может быть обнаружена с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) . Все эти методы исследования безболезненные.
Лечение
Лечение зависит как от размеров и локализации миомы, так и от степени выраженности симптомов. Выбор пути лечения зависит от многих факторов:
состояния пациентки с миомой матки,
желания и согласия пациентки на выбор консервативной (без операции) или операционной тактики,
позиции, специализации, опыта и индивидуальных качеств врача.
Существуют способы операционного удаления миоматозного узла (или узлов) с сохранением матки, или удаление матки и, возможно, придатков.
Менее радикальный метод - эмболизация маточных артерий (ЭМА) . Принцип операции заключается в ведении через сосудистую систему искусственных частиц в маточные артерии, эмболизирующих (т. е. закупоривающих) сосуды и тем самым ограничивающих поступление от яичников к матке крови, несущей большое количество эстрогенов (половых гормонов) . В результате узлы миомы уменьшаются на 50-80%.
Существуют методики комплексного лечения, с назначением до и/или после операций гормональных препаратов. В качестве консервативного лечения назначают те же (современные) гормональные препараты и вещества, блокирующие влияние эстрогенов (гормонов, провоцирующих рост миомы) на структуру матки. Такое медикаментозное лечение на некоторый период способствует уменьшению миоматозных узлов, и даже исчезновению некоторых из них.
Существуют методики немедикаментозного лечения при миомах матки. Среди них выделяется рефлексотерапия. В отличие от медикаментозного или операционного лечения, это направление терапии не предопределено химической формулой препаратов и известными послеоперационными последствиями. Влияние (через естественные рефлекторные связи организма) не только на то, что обращает на себя первое внимание (миому и гормональный обмен половых и щитовидной желез) , но и на другие органы и контролирующие центры, регулирующих и общий и локальный обмен веществ, позволяет создавать условия обратного развития миомы и сопутствующей патологии.