Автор НеСкромныйДжентельмен задал вопрос в разделе Наука, Техника, Языки
можно ли ксеноном провести наркоз? и получил лучший ответ
Ответ от Ѓженок[гуру]
Ученые медики давно ищут оптимальный вариант анестетика возможность проведения полноценного и безопасного наркоза.
Первое сообщение в наркотических свойствах ксенона принадлежит наличие русскому ученому Н. В. Лазареву.
В 1946 году он экспериментально подтвердил наличие у ксенона наркотических свойств.
10 ноября 2004 года, через 58 лет после сообщения Лазарева, в Томском НИИ онкологии прошла показательная операция для анестезиологов России.
Ведущий анестезиолог страны Николай Буров и его томские коллеги продемонстрировали, как можно вместо обычного наркоза использовать газ ксенон. Именно академик Николай Буров стал основоположником ксенонового наркоза. Понадобилось 8 лет, чтобы газ попал в операционные.
Развитие ксеноновой анестезии долгое время сдерживали дефицит, дороговизна и отсутствие директивных фармакопейных документов.
Помимо безопасности для окружающей среды, медики отмечают, что ксенон в качестве наркозного средства почти не дает побочных эффектов (но только у взрослых) , сокращает период нахождения больных в реанимации после тяжелых операций, в том числе операций на сердце. Кроме того, ксенон не вредит здоровью медперсонала так сильно, как другие газы, используемые для наркоза.
Исполнилось 105 лет с момента открытия инертного газа ксенона (1898) и 50 лет его первого клинического применения в качестве средства для наркоза (1951).
Ограниченные запасы ксенона (Хе) в мире и высокая стоимость газа являлись в прошлые годы главными причинами замедленного его распространения в клинической анестезиологии. Не менее важной задачей остается задача реального снижения стоимости медицинского ксенона, цена на который достигает ныне шести долларов. Даже при бережном расходе этого газа на двухчасовую анестезию потребуется 15-20 литров ксенона (75 - 120 долларов) .
В России впервые в мире выполнен весь комплекс испытаний ксенона в соответствии с высокими требованиями Фармкомитета и приказом министра здравоохранения РФ от 8.10.1999 г № 363 инертный газ ксенон (Хе) разрешен к медицинскому применению в качестве средства для наркоза.
Таким образом, Россия стала первой страной мира, в которой успешно заложена нормативно-правовая основа для ксеноновой анестезии и созданы реальные условия для более широкого клинического применения этого великолепного анестетика. .
Ксенон может быть применен в качестве средства анестезии при различных хирургических операциях, болезненных манипуляциях, снятия болевого приступа и лечения болевых синдромов. Он применяется в масочном или и в эндотрахеальном варианте как в виде мононаркоза, так и в виде комбинированной анестезии в сочетании с различными внутривенными седативными средствами, наркотическими и ненаркотическими аналгетиками, нейроплегиками, транквилизаторами, ганглиолитиками и другими средствами.
Противопоказаний к ксенону не установлено, однако, применение ксенона в качестве анестетика, возможно лишь при наличии сертифицированной аппаратуры и специалиста врача-анестезиолога-реаниматолога, прошедшего специальную подготовку по «технологии ксенон – сберегающей анестезии»
Источник:
Медики знают, что применяемый во время операций общий наркоз далеко не безопасен. Более того, каждому третьему он противопоказан. Нередко вдыхая через маску закись азота, так называемый веселящий газ, пациент имеет шанс не проснуться или приобрести новую тяжелую болезнь. Причины - сердечная недостаточность, заболевание органов дыхания, аллергия.
Есть ли альтернатива? Да, и она давно известна. Это инертный газ - ксенон. На его наркотические свойства обратил внимание еще в 1941 году советский ученый Николай Лазарев. При его использовании газ (конечно, в смеси с кислородом) быстро вводит пациента в наркоз и столь же быстро выводит из него. А главное - ксенон практически безвреден благодаря тому, что инертен - не взаимодействует ни с какими химическими веществами, входящими в состав организма. Словом, просто-таки идеальное средство для наркоза.
Если бы не одно "но" - цена. На два часа наркоза требуется 15-20 литров вещества, что обходится в 60-100 долларов. Это не по карману отечественной медицине. Решить проблему удалось российским исследователям под руководством доктора медицинских наук Николая Бурова из Российской медицинской академии постдипломного образования МЗ РФ. Ученый разработал технологию, позволяющую резко сократить расход ксенона.
Суть в следующем. Поступление усыпляющего газа в дыхательную маску уменьшено от 100 до 50 миллилитров в минуту. Оказалось, для наркоза этого вполне достаточно. А главное - отработанный газ извлекается из выдыхаемого воздуха и используется повторно. Получается фактически безотходный цикл. Собирают газ двумя способами. Либо с помощью ловушек, помещенных в жидкий азот, либо абсорбируют, применяя пористое вещество - циолит.
Такая технология позволяет на одной порции ксенона провести до 15 операций. При этом стоимость двухчасовой анестезии составляет всего 12-20 долларов, то есть уменьшена сразу в пять раз. Важно, что ксенон можно применять на любом ныне действующем аппарате для наркоза, присоединив к нему специальную приставку для оборота газа.
Пациент, вдыхающий ксенон, уже через 6 минут погружается в состояние глубокого наркоза, а через 2 минуты после отключения аппарата приходит в сознание, не испытывая никаких неприятных ощущений. Дело в том, что газ очень слабо (гораздо слабее, чем другие анестетики) растворяется в крови. Кроме того, ксеноновым наркозом легко управлять. Анализы показали, что кровь пациента практически не изменяется по составу, а гормональная картина остается близкой к норме. Благодаря инертности ксенон сочетается с различными лекарственными препаратами, которые применяют во время операции.
Российские медики провели уже около 300 операций с использованием ксенона, а автор запатентованного изобретения Николай Буров удостоен премии "Призвание" - одной из самых высоких наград для врачей России.